
一、肺癌手术后并发症
而肺癌手术后常易发生某些并发症其形成与肺癌手术最严重的并发症是支气管吻合口瘘和支气管胸膜瘘。肺癌手术后并发症肺癌手术要把支气管切除后把支气管吻合,如果吻合不满意发生支气管吻合口漏是胸外科肺切除手术最严重的并发症。
大多数已发生胸内区域性播散的肺癌患者均有胸痛之症状其次是声嘶。最后还会导致面、颈部水肿最终,发生区域性扩散的肺癌患者几乎都有不同程度的气促。
二、呼吸道并发症是肺癌手术后并发症中最常见的
呼吸道并发症:如痰液潴留肺不张、肺炎、呼吸功能不全等尤以年老体弱者、原有慢性支气管炎、肺气肿者发病率较高因手术后伤口疼痛,患者不能做有效咳嗽,痰液留积造成气道阻塞肺不张、呼吸功能不全。预防在于病员能充分了解和合作积极做好手术前准备工作,手术后鼓励督促其作深呼吸及用力咳嗽以有效地排痰,必要时可行鼻导管吸痰或支气管镜吸痰并发肺炎者应积极抗炎治疗,出现呼吸衰竭时,常需机械辅助呼吸
上海肺癌手术后的并发症有哪些,上海肿瘤生物治疗网专家为你详细介绍:
三、手术后血胸是肺癌手术后并发症中最严重的
手术后血胸脓胸及支气管胸膜瘘:其发病率很低。手术后血胸是一种后果严重的并发症,须紧急救治必要时应及时再次剖胸止血。肺部手术时,支气管或肺内分泌物污染胸腔而至脓胸此时除选择有效抗生素治疗外,及时而彻底的胸腔穿刺抽脓极为重要。效果欠佳者可考虑胸腔闭式引流肺切除术后支气管残端癌存留,低蛋白血症及手术操作不当等可致手术后支气管残端愈合不良或形成瘘管。近年来此类并发症的发生已大为减少
四、肺癌手术后并发症常见的有心血管系统并发症
心血管系统并发症:年老体弱手术中纵隔与肺门的牵拉刺激、低钾、低氧及大出血常成为其诱因常见的心血管系统并发症有手术后低血压、心律失常、心包填塞心力衰竭等。对于老年病员,手术前已有心脏疾患心功能低下者手术指征应从严掌握。手术者注意操作轻柔。手术后保持呼吸道通畅及充分给氧密切观察血压、脉搏变化,及时补充血容量手术后输液速度应慢速、均衡,防止过快过量诱发肺水肿。同时作心电监护,一旦发现异常根据病情及时处理。老年病员常伴有隐性冠心病,手术创伤的多种刺激可促使其急性发作但在临床师严密监护和及时处理下是可以转危为安的。
466肿瘤医院专家提醒,基于以上几点,对早期小肝癌患者,我们要仔细分析,认真术前检查,对合并症多,手术潜在风险大的患者不一定非手术不可。除了手术,还有哪些方法可用呢?
肝动脉介入栓塞术
临床随机对照研究和Meta分析已经证实,肝动脉栓塞治疗能显著延长患者的3年生存率。对于小于5 cm的小肝癌,采用肝段或亚肝段栓塞,如能完全的栓塞,也可达到类似于手术切除的效果。
肝动脉栓塞化疗主要用于手术不能切除的、肝功能处于代偿状态的肝癌。对于肝功能失代偿的肝癌患者(如Child C级)没有证据显示能延长患者的生存期。
据466肿瘤专家介绍近年来随着介入微创技术的发展等,越来越多的证据挑战外科手术在这一领域的权威性。日本一项大宗病例研究报道小肝癌的介入栓塞化疗联合射频消融术,其5年生存率与手术相当。
介入治疗与手术治疗相比,具有创伤小,仅需一个几厘米的口子,安全性高,并发症少,患者所受的痛苦小,价格相对较低廉等优势,越来越受到医生与患者的关注。